Эффективный план ухода после инсульта

6 побочных эффектов после инсульта: все сиделки должны о них знать


Физические последствия инсульта могут быть легкими, а иногда и труднопреодолимыми. В любом случае, от вас требуется большое участие, если вы хотите помочь близкому человеку оправиться после инсульта. Помните, последствиями удара могут быть:

1.     Слабость половины тела. Отсюда могут происходить проблемы с мышечной и двигательной активностью. В результате ваш близкий может испытывать трудности при ходьбе или при удерживании предметов в руке.

2.     Боли в суставах и ограниченная подвижность. Суставы могут стать жесткими или оказаться парализованными в той части тела, которая пострадала от удара. Возможно, движение сыграет существенную роль в том, чтобы не дать суставам окостенеть, ведь они должны свободно двигаться, когда вернется мускульная сила. Если случаются мышечные спазмы, незамедлительно оповестите лечащего врача вашего близкого. Возможно, потребуются лекарства, инъекции или блокада нервных стволов.

3.     Изменения в органах чувств и ощущении пространства. Инсульт у пожилого человека может привести к возникновению болей, онемению конечностей или покалыванию в них. Также может нарушиться осязание, появиться ощущение жара или холода, что может быть крайне опасно. Пусть ваш родственник не пытается готовить еду. Снизьте температуру горячей воды, чтобы избежать ожогов.

4.     Трудности при распознавании положения частей тела. Иногда возникают трудности в оценке расстояний, размеров, местоположения предметов, промахи при движениях рук и ног. Пространственная дезориентация может приводить к спотыканию, падениям, опрокидыванию предметов. Сделайте ваше жилище безопасным, чтобы избежать возможных травм.

5.     Трудности с речью и ее распознаванием. Эти проблемы носят название афазии. Они обычно случаются тогда, когда инсульт поражает левое полушарие мозга, где располагается речевой центр. Некоторые пациенты в случае афазии теряют способность понимать написанные или сказанные им слова или же словесно выражать свои мысли. Восстановить – полностью или частично – владение языком сможет логопед.

6.     Душевная тяжесть. Страх, гнев, грусть, отчаяние, горе, подавленность – нередкие следствия инсульта. Дорогой вам человек может испытать глубокую горечь из-за утраты прежней жизненной активности. Встретьте эту беду с ним вместе. Побуждайте его не терять контактов с друзьями, приглашайте их в гости. Предлагайте ему играть с вами, осваивать новые занятия.


10 советов для плана ухода после инсульта


Инсульт – это мозговая травма, а потому некоторые двигательные или речевые навыки могут не восстановиться. Самый существенный прогресс обычно наблюдается в первые дни, недели, месяцы после удара. Однако небольшие шаги, совершаемые в течение всей дальнейшей жизни, стимулируют мозг и приводят к постепенному улучшению.

План постинсультного ухода должен быть разработан немедленно, его нужно модифицировать в соответствии с изменением состояния. Нужно всегда помнить о следующих десяти важнейших аспектах.

1. Спрашивайте
Поговорите с медицинским специалистом, обеспечивающим уход за вашим близким человеком. Расспросите его обо всех источниках информации – печатных, сетевых или устных. Пусть он подробно разъяснит вам, что нужно делать в первую очередь, когда ваш родной человек вновь окажется дома. Уточните все детали, касающиеся физических возможностей вашего родственника, понесенного им ущерба, попросите рекомендаций по домашнему уходу. Основываясь на полученной информации, вы сможете вместе составить рабочий план и реализовать его.

2. Следите за кровообращением
Поскольку инсульт – это результат недостаточного кровоснабжения мозга, для скорейшего восстановления врачи часто прописывают антикоагулянты. Дозировка определяется на основании состояния системы кровообращения, а значит, для поддержания активности и безопасности нужно регулярно ее проверять.

3. Где и как получать уход
Прежде всего определитесь, будет ли проходить восстановление дорогого вам человека дома. Не упустите из внимания следующие вопросы:

  • Каким образом потребности вашего близкого будут удовлетворяться дома?
  • Нужна ли вам сиделка для домашнего ухода?
  • Вы сами сможете помогать в быту, обеспечивать личную гигиену?
  • Вы сможете обеспечивать больного лекарствами, гарантировать правильность их приема?
  • Каким образом вы сможете доставлять близкого человека к специалистам для осмотров?
  • Сколько времени сможет ваш родственник находиться без присмотра?

Ответив на эти вопросы, подумайте, каким будет ваш жизненный распорядок, и кого вы привлечете на помощь.

·        Вы сами сможете обеспечивать постоянный уход, или вам понадобится сиделка на определенные часы?
·        Помогут вам живущие поблизости родные, или потребуется профессиональная помощь?

4. Приспособьте жилье
После инсульта возрастает риск падений, следовательно, вам нужно переоборудовать ваше жилище так, чтобы обеспечить безопасность и комфорт больного. Осмотрите свое жилье и подумайте, что нужно в нем изменить, приспособить к потребностям родного человека. Составьте список необходимых изменений, отметьте, кто будет ими заниматься и когда. Сделав это, вы обретете некое ощущение контроля над переменами.

В ваш список, вероятно, войдут поручни для душевой, а может быть. Может быть, вам понадобится соорудить пологий подъездной путь к дому. Конечно, не все изменения нужно производить к возвращению вашего родственника домой, но было бы неплохо начать заблаговременно.

5. Ставьте перед пациентом адекватные задачи
Разрабатывая элементы плана послеинсультного ухода за больным и определяя сроки их осуществления, вы должны принимать во внимание, насколько активную жизнь вел пациент до инсульта, как болезнь повлияла на его двигательные и речевые навыки, и в чем вы видите его интересы при реабилитации.

Не нужно ставить чрезмерно амбициозных задач – это приведет лишь к разочарованию подопечного. С другой стороны, ваши цели не должны быть слишком легко достижимыми, иначе пациент не станет стремиться получить максимум пользы от реабилитации. И наконец, план должен быть привлекателен для подопечного, поскольку он будет в полной мере участвовать в его осуществлении и с полной отдачей трудиться в интересах реабилитации.

6. Адаптируйте повседневные занятия
Ваш родной человек может нуждаться в помощи при осуществлении своих повседневных функций – тут все будет зависеть от тяжести понесенного им урона. Если удар привел к параличу половины тела, вам понадобится обзавестись утварью, которая позволит использовать только одну руку при приготовлении еды. Не падать при ходьбе вашему родному помогут ходунки, трости и тому подобные приспособления.

При решении проблем было бы очень полезно поговорить с другими больными, пережившими инсульт.

7. Проявляйте гибкость
Дорогой вам человек оказался в положении, способствующем отчаянию – опять-таки в зависимости от того, насколько пострадало его здоровье. Постоянная физическая и трудовая терапия – утомительная вещь. Физическая неполноценность пугает. День на день не приходится, а потому постинсультный уход должен быть постепенным, и его следует адаптировать к состоянию больного.

8. Какие специалисты вам нужны
Определитесь, какие именно профессионалы помогут вам при осуществлении вашего плана ухода. Они начнут работать с близким вам человеком еще до его выписки из больницы и, вероятно, будут обслуживать его и после возвращения домой. Назовем некоторые медицинские специальности, без которых не обойтись после инсульта вашего родственника.

  • Логопед. Его сфера – речевая терапия. Он помогает пациентам приобрести новые навыки общения при утрате речи. Он же поможет и членам семьи наладить контакт с больным. В его же компетенции – нарушения глотательного навыка.
  • Трудотерапевт поможет перенесшему инсульт больному при восстановлении таких повседневных навыков, как купание, ведение домашнего хозяйства, мытье посуды, приготовление еды.
  • Физиотерапевт помогает двигаться, сохранять равновесие и координацию. В его компетенции восстановление способности ходить, ложиться в постель и вставать, садиться. Он же обучит родных помогать пациенту совершать движения и перемещаться. Существуют разные формы терапии, но больному, пережившему инсульт, следует как можно раньше приходить на назначенные ему приемы и делать упражнения.
  • Социальный работник поможет пациенту и членам его семьи найти решения в отношении средств реабилитации, обслуживания на дому и других видов поддержки.
  • Психолог поможет пациенту и его семье справиться с эмоциональным стрессом. Он же поможет сориентироваться в системе новых отношений пациента, его родных и обслуживающего персонала. Наконец, он поможет справиться с нарушениями памяти и умственных способностей, вызванными инсультом.
  • Профессиональные сиделки. Их специально обучают уходу за больными, перенесшими инсульт, поэтому они смогут оказать существенную поддержку больному и членам его семьи. В первые дни после инсульта, когда меняется распорядок жизни друзей и родных больного в связи с необходимостью ухода за ним, профессиональные сиделки могут сменить близких. В долгосрочном плане эти подготовленные специалисты смогут давать родственникам время для отдыха от забот, связанных с болезнью близкого человека.

9. Здоровое питание
Инсульт может быть связан с другими медицинскими проблемами, например, с неконтролируемыми скачками давления. Чтобы смягчить ненужный стресс организма, стоит ограничить потребление жиров, холестерина и натрия. Сбалансированная диета и устойчивый режим питания очень важны для восстановления организма.